Просроченные лекарства нельзя выбрасывать в мусорку, но и сдать их в России некуда

Пачка таблеток с истёкшим сроком отправляется в мусорное ведро не задумываясь. Между тем лекарства — это не бытовые отходы, и выбрасывать их вместе с очистками и упаковками нельзя.

Дальше выясняется вторая половина проблемы: сдать их тоже некуда.

Почему не в ведро

Действующие вещества не разлагаются ни на свалке, ни в канализации. Из мусора они уходят в почву и грунтовые воды, из унитаза — в стоки, и очистные сооружения их не задерживают: препараты остаются в воде после очистки.

Дольше и опаснее всего ведут себя антибиотики, гормональные препараты, антидепрессанты, противовоспалительные средства и вакцины — они сохраняют биологическую активность. У антибиотиков есть отдельное последствие: попадая в среду в малых дозах, они приучают бактерии к лекарству, и потом это лекарство не срабатывает уже у людей.

Есть и бытовая причина, более прозаичная: таблетки из открытого мусорного пакета может достать ребёнок или животное.

А сдать некуда

В России нет государственной системы сбора лекарств у населения. Аптеки такие препараты не принимают: по закону они обязаны утилизировать только собственный просроченный товар, а то, что человек принёс из дома, — не их зона ответственности.

Для сравнения: в Швеции, Канаде, Франции и странах Евросоюза работают программы возврата через аптеки, в США действует около шести тысяч пунктов приёма.

У нас остаются волонтёрские проекты и экоцентры в крупных городах — те же организации, что собирают батарейки и сложный пластик. Проверять наличие пункта рядом стоит на картах приёма вторсырья.

Что делать, если пункта рядом нет

Способ, который рекомендуют экологи, выглядит так:

• достать таблетки и капсулы из блистеров, вылить жидкие препараты в плотно закрывающуюся банку;
• смешать содержимое с чем-то несъедобным — землёй, песком, кофейной гущей, наполнителем для кошачьего туалета;
• закрыть в банке или плотном пакете и только после этого выбросить с обычным мусором.

Смысл в том, чтобы препарат нельзя было ни съесть, ни подобрать, и чтобы вещество не растаскивало по свалке.

Упаковку — картонную коробку и бумажную инструкцию — можно сдать в макулатуру. Если на коробке наклейка с рецептурными данными, её лучше оторвать.

Что можно выбрасывать без ухищрений: активированный уголь, спреи с морской водой, травяные сборы — они не несут биохимической опасности.

Зачем вообще выбрасывать: чем опасна просрочка

Аргумент «полежит, ничего с ним не будет» работает не для всех препаратов. Действующее вещество разрушается от температуры, влаги и света, и скорость зависит от формы лекарства.

«Лекарственный препарат подвергается воздействию температуры, влаги, солнечного света и других внешних факторов, которые могут приводить к различным химическим реакциям разложения», — объясняет врач-терапевт Екатерина Терентьева.

Что после срока годности использовать нельзя категорически:

• глазные капли — консервант перестаёт работать, и во вскрытом флаконе размножаются бактерии, которые попадают прямо на слизистую;
• растворы для инъекций — при разложении образуются токсичные вещества;
• нитроглицерин и инсулин — теряют силу; в ситуации, ради которой их держат дома, это цена вопроса;
• жидкие антибиотики и витамины — разлагаются быстрее прочих.

Смотреть надо не только на дату: изменился цвет, форма, структура, появился запах, раствор помутнел или расслоился — препарат не годится, даже если срок ещё не вышел.

Где аптечка портится быстрее всего

Самое привычное место хранения — полка в ванной — худшее из возможных: там влажно и тепло. Большинству препаратов нужно сухое затемнённое место, температура около 15–22 градусов и недоступность для детей. «Хранить в холодильнике» означает основную камеру, а не дверцу, где температура скачет при каждом открывании.

Отдельная частая ошибка — выбросить коробку и оставить блистер. Вместе с коробкой исчезают срок годности, условия хранения и инструкция, и через полгода это таблетки неизвестно от чего.

Когда аптека обязана принять лекарство обратно

Препарат надлежащего качества вернуть нельзя — лекарства входят в перечень товаров, не подлежащих возврату и обмену: аптека не может знать, как покупатель его хранил.

Но если у товара есть недостаток, возврат обязателен. Недостаток — это истёкший на момент продажи срок годности, несовпадение номера партии или даты на коробке и на блистере, отсутствие инструкции, повреждённая упаковка, а также случай, когда в чеке одно, а в пакете другое.

Порядок: прийти с упаковкой и чеком (чек не обязателен — подойдёт выписка по карте), изложить требование. При отказе — письменная претензия в двух экземплярах, на вашем ставят подпись принявшего и дату. Деньги за товар с недостатком возвращают в течение десяти дней. Если аптека молчит — жалоба в Роспотребнадзор через сайт ведомства со входом через «Госуслуги».

Как не копить просрочку заново

• Разбирать аптечку раз в полгода в одну и ту же дату — например, в начале осени и в начале весны.
• Писать маркером дату вскрытия на флаконах капель и сиропов: после вскрытия срок часто сокращается до нескольких недель, и он указан в инструкции отдельно.
• Не покупать про запас то, что принимают курсами по назначению врача.
• Держать всё в одной коробке, а не по ящикам квартиры, — тогда ревизия занимает пятнадцать минут.