В диспансеризацию хотят добавить приём психолога и КТ лёгких. А что изменилось уже сейчас

Что предлагают добавить

Проект нового порядка диспансеризации Минздрав опубликовал для обсуждения в конце августа. Он должен заменить действующий приказ. Что в нём:

• Липидный профиль — развёрнутый анализ на холестерин и его фракции. Для тех, кому 18–39 лет, раз в шесть лет, после 40 — раз в три года.
• Липопротеин(а) — однократно за всю жизнь. Этот показатель говорит о наследственной предрасположенности к атеросклерозу и не меняется с возрастом, поэтому и сдаётся один раз.
• УЗИ брюшной аорты на аневризму — мужчинам 65–75 лет, которые курят или курили, а также тем, у кого аневризма была у близких родственников.
• Низкодозная компьютерная томография лёгких — расширяют показания: тем, кому за 50 и кто много курил, а также курящим, у чьих родственников был рак лёгкого.
• Консультация медицинского психолога — в первый день диспансеризации либо в течение трёх–десяти рабочих дней.

Главный внештатный специалист Минздрава по медицинской профилактике Любовь Дроздова объясняет смысл изменений так: диспансеризация становится персонализированной — набор обследований зависит не только от возраста, но и от факторов риска конкретного человека.

Оговорка, о которой стоит помнить: это проект. Пока он не утверждён, ничего из перечисленного требовать в поликлинике нельзя.

Что уже изменилось в этом году

А вот эти обследования в программе уже есть:

• анализ на липопротеин(а) — однократно для тех, кому от 18 до 40 лет;
• развёрнутый липидный профиль;
• анализ на ДНК вируса папилломы человека высокого онкогенного риска — женщинам от 21 до 49 лет.

Ещё с прошлого года действует правило: антитела к гепатиту C сдают все старше 25 лет раз в десять лет.

Кому и как часто положено

С 18 до 39 лет — раз в три года. С 40 лет — ежегодно.

В 2026 году диспансеризация положена тем, кто родился в 2008, 2005, 2002, 1999, 1996, 1993, 1990 и 1987 годах, а также всем, кто родился в 1986-м и раньше.

Базовый набор для всех: анкета, рост, вес, окружность талии, давление, глюкоза и холестерин, расчёт сердечно-сосудистого риска, флюорография раз в два года, ЭКГ (с 35 лет ежегодно), измерение внутриглазного давления. Женщинам — осмотр гинеколога и цитология раз в три года.

После 40 добавляются общий анализ крови, анализ кала на скрытую кровь раз в два года, маммография женщинам раз в два года, ПСА мужчинам в 45, 50, 55, 60 и 64 года, гастроскопия в 45 лет.

Выходной за счёт работодателя

Про это забывают чаще всего. Статья 185.1 Трудового кодекса даёт право на освобождение от работы с сохранением места и среднего заработка:

• один день раз в три года — всем работникам;
• один день ежегодно — тем, кому 40 лет и больше;
• два дня ежегодно — работающим пенсионерам и тем, кому до пенсии осталось пять лет и меньше.

Оформляется письменным заявлением, день согласуется с работодателем. Справку о прохождении требовать могут только если это прописано во внутренних документах компании.

Где проходить в Петербурге

В поликлинике по прикреплению, по месту работы или учёбы, если туда приезжает выездная бригада. Тем, кому больше 75 лет, обследование проводят на дому.

Поликлиники обязаны обеспечить возможность пройти диспансеризацию в вечерние часы и по субботам — это требование, а не добрая воля учреждения.

Записаться можно по телефону 122, через «Госуслуги», на портале «Здоровье петербуржца» или в регистратуре. Результаты автоматически попадают в электронную медкарту.

Сколько людей это проходит

За первое полугодие 2026 года в Петербурге диспансеризацию и профосмотры прошли 2 843 000 человек — 2,17 миллиона взрослых и 673 тысячи детей. Это больше половины годового плана в 5,25 миллиона.

В Ленобласти первый этап прошли свыше 329 тысяч жителей за полугодие — 105 процентов плана. Отдельная история для области — мобильные бригады: 68 передвижных комплексов, включая 30 мобильных ФАПов и 17 флюорографов, сделали за полгода 7192 выезда и приняли более 179 тысяч человек.

Чаще всего на диспансеризации выявляют болезни сердца и сосудов, диабет, онкологию и хронические болезни лёгких.